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第一章 DRG/DIP相關概述
1.1 DRG定義與發展
1.1.1 DRG基本概念
1.1.2 DRG分組原理
1.1.3 DRG作用機制
1.1.4 DRG應用維度
1.1.5 DRG付費分析
1.2 DIP定義與發展
1.2.1 DIP基本定義
1.2.2 DIP分組原理
1.2.3 DIP發展依據
1.2.4 DIP技術特征
1.2.5 DIP付費分析
1.3 DRG與DIP的共同特征
1.3.1 相對優越性
1.3.2 兼容性
1.3.3 復雜性
1.3.4 可試性
1.3.5 可觀察性
1.4 DRG與DIP的比較分析
1.4.1 DRG與DIP的相同點
1.4.2 DRG與DIP的差異點
1.4.3 DRG與DIP各自的優勢
第二章 2022-2024年全球DRG/DIP總體發展狀況分析
2.1 全球DRG/DIP發展分析
2.1.1 全球DRG/DIP發展目的
2.1.2 全球DRG/DIP發展歷程
2.1.3 全球DRG/DIP發展特點
2.1.4 全球DRG/DIP核心要素
2.1.5 各國DRG/DIP分組比較
2.1.6 全球DRG/DIP監督管理
2.1.7 全球DRG/DIP發展啟示
2.2 美國DRG/DIP發展分析
2.2.1 美國DRG/DIP基本介紹
2.2.2 美國DRG/DIP核心內容
2.2.3 美國DRG/DIP支付機制
2.2.4 美國DRG/DIP存在問題
2.2.5 美國DRG/DIP發展啟示
2.3 德國DRG/DIP發展分析
2.3.1 歐洲DRG/DIP發展實踐
2.3.2 德國DRG/DIP發展必要性
2.3.3 德國DRG/DIP發展歷程
2.3.4 德國DRG/DIP基本框架
2.3.5 德國DRG/DIP支付模式
2.3.6 德國DRG/DIP經驗借鑒
2.4 韓國DRG/DIP發展分析
2.4.1 韓國DRG/DIP推進過程
2.4.2 韓國DRG/DIP基本模型
2.4.3 韓國DRG/DIP存在的問題
2.4.4 韓國DRG/DIP啟示與建議
2.5 澳大利亞DRG/DIP發展分析
2.5.1 澳大利亞DRG/DIP誕生與發展
2.5.2 澳大利亞DRG/DIP整體架構
2.5.3 澳大利亞DRG/DIP分組分析
第三章 2022-2024年中國DRG/DIP發展環境分析
3.1 經濟環境
3.1.1 全球經濟運行狀況
3.1.2 國內宏觀經濟概況
3.1.3 固定資產投資規模
3.1.4 對外經濟貿易分析
3.1.5 國內宏觀經濟展望
3.2 政策環境
3.2.1 “十四五”醫療保障規劃
3.2.2 DRG/DIP政策發布歷程
3.2.3 區域DRG/DIP政策發布
3.2.4 DRG/DIP改革行動計劃
3.2.5 DRG/DIP下醫療保障政策
3.3 社會環境
3.3.1 醫療衛生資源情況
3.3.2 醫療衛生服務情況
3.3.3 中醫藥服務情況分析
3.3.4 醫療衛生費用分析
3.3.5 疾病防控情況分析
3.4 技術環境
3.4.1 分組器基本介紹
3.4.2 分組器發展現狀
3.4.3 分組器分組流程
3.4.4 分組器應用實踐
第四章 2022-2024年中國DRG/DIP發展狀況及策略建議分析
4.1 DRG/DIP總體發展情況
4.1.1 發展歷程分析
4.1.2 發展階段分析
4.1.3 關鍵要素分析
4.1.4 應用場景分析
4.1.5 研究進展分析
4.1.6 SWOT模型分析
4.2 DRG/DIP市場運行狀況
4.2.1 市場供給分析
4.2.2 市場需求分析
4.2.3 行業競爭格局
4.2.4 企業布局情況
4.2.5 區域布局情況
4.2.6 試點建設成就
4.3 DRG/DIP實施成效分析
4.3.1 參保人獲得感不斷增強
4.3.2 醫;鹗褂每冃岣
4.3.3 醫療機構運行機制改變
4.3.4 醫藥創新發展得到支持
4.4 DRG/DIP下利益相關者分析
4.4.1 利益相關者的基本界定
4.4.2 利益相關者的角色與權力
4.4.3 利益相關者的利益訴求
4.4.4 利益相關者的利益沖突
4.4.5 利益相關者的博弈分析
4.4.6 利益相關者的政策建議
4.5 DRG/DIP投資狀況分析
4.5.1 投融資動態
4.5.2 投資機會
4.5.3 投資邏輯
4.5.4 投資建議
4.5.5 投資風險
4.5.6 行業壁壘
4.6 DRG/DIP發展面臨的挑戰
4.6.1 DRG/DIP發展存在的問題
4.6.2 DRG/DIP病種支付問題
4.6.3 DRG/DIP系統運維風險
4.6.4 DRG/DIP付費存在風險
4.6.5 DRG/DIP政策發展風險
4.6.6 DRG/DIP造成誘導醫療
4.7 DRG/DIP發展策略及建議
4.7.1 DRG/DIP發展建議分析
4.7.2 DRG/DIP病種支付建議
4.7.3 DRG/DIP制度改革建議
4.7.4 DRG/DIP發展戰略思考
4.7.5 DRG/DIP系統風險處理
4.7.6 DRG/DIP付費應對策略
4.7.7 DRG/DIP付費制度優化
4.7.8 控制誘導醫療的途徑分析
第五章 2022-2024年中國DRG/DIP重點區域發展狀況分析
5.1 北京市
5.1.1 DRG/DIP政策發布
5.1.2 DRG/DIP發展歷程
5.1.3 DRG/DIP發展規模
5.1.4 DRG/DIP發展困境
5.2 上海市
5.2.1 DRG/DIP政策發布
5.2.2 DRG/DIP發展現狀
5.2.3 DRG/DIP監管現狀
5.2.4 DRG/DIP監管問題
5.2.5 DRG/DIP監管建議
5.3 廣東省
5.3.1 DRG/DIP整體布局
5.3.2 廣州市DRG/DIP發展
5.3.3 深圳市DRG/DIP發展
5.3.4 中山市DRG/DIP發展
5.3.5 佛山市DRG/DIP發展
5.3.6 汕尾市DRG/DIP發展
5.4 浙江省
5.4.1 DRG/DIP整體布局
5.4.2 杭州市DRG/DIP發展
5.4.3 嘉興市DRG/DIP發展
5.4.4 紹興市DRG/DIP發展
5.4.5 溫州市DRG/DIP發展
5.5 江蘇省
5.5.1 南京市DRG/DIP發展
5.5.2 無錫市DRG/DIP發展
5.5.3 常州市DRG/DIP發展
5.5.4 淮安市DRG/DIP發展
5.6 山東省
5.6.1 DRG/DIP政策發布
5.6.2 DRG/DIP發展現狀
5.6.3 青島市DRG/DIP發展
5.6.4 威海市DRG/DIP發展
5.7 山西省
5.7.1 DRG/DIP發展背景
5.7.2 DRG/DIP主要做法
5.7.3 DRG/DIP實踐效果
5.7.4 DRG/DIP發展展望
5.8 重慶市
5.8.1 DRG/DIP政策發布
5.8.2 DRG/DIP發展成就
5.8.3 DRG/DIP發展困境
5.8.4 DRG/DIP發展建議
5.8.5 DRG/DIP發展規劃
5.9 四川省
5.9.1 遂寧市DRG/DIP發展
5.9.2 眉山市DRG/DIP發展
5.9.3 自貢市DRG/DIP發展
5.9.4 攀枝花市DRG/DIP發展
5.10 福建省
5.10.1 DRG/DIP政策發布
5.10.2 DRG/DIP發展路徑
5.10.3 三明市DRG/DIP發展
5.10.4 DRG/DIP發展建議
5.11 安徽省
5.11.1 DRG/DIP整體布局
5.11.2 合肥市DRG/DIP發展
5.11.3 淮南市DRG/DIP發展
5.12 其他省市發展分析
5.12.1 河北
5.12.2 河南
5.12.3 甘肅
5.12.4 青海
5.12.5 新疆
5.12.6 天津
5.12.7 武漢
5.12.8 沈陽
5.12.9 昆明
5.12.10 哈爾濱
第六章 2022-2024年DRG/DIP下醫藥行業發展狀況分析
6.1 DRG/DIP對醫藥行業的影響分析
6.1.1 對研發方向的影響
6.1.2 對醫藥品種的影響
6.1.3 對流通方式的影響
6.2 DRG/DIP與醫療器械
6.2.1 DRG/DIP對藥械公司的影響
6.2.2 藥械公司應對DRG/DIP的措施
6.2.3 DRG/DIP下醫用耗材發展分析
6.2.4 DRG/DIP下醫械行業發展機遇
6.3 DRG/DIP與藥品供應鏈
6.3.1 DRG/DIP對藥品供應鏈的影響
6.3.2 DRG/DIP下藥品供應鏈重構契機
6.3.3 DRG/DIP促進DTP藥房模式的創建
6.4 DRG/DIP與創新藥
6.4.1 DRG/DIP對創新藥的影響
6.4.2 DRG/DIP下創新藥發展機遇
6.4.3 DRG/DIP下創新藥落地分析
6.5 DRG/DIP與中醫藥
6.5.1 DRG/DIP與中醫藥相關政策
6.5.2 DRG/DIP與中醫藥發展現狀
6.5.3 DRG/DIP與中成藥發展分析
6.5.4 DRG/DIP與中醫藥發展建議
6.6 DRG/DIP與其他藥品
6.6.1 普藥仿制藥
6.6.2 創新療法和細胞療法
6.6.3 超(跨)適應證及老藥新用
6.6.4 輔助用藥及營養治療劑
6.6.5 院外銷售產品
第七章 2022-2024年DRG/DIP下醫保行業發展狀況分析
7.1 醫;鹗罩Х治
7.1.1 醫保收支規模變化
7.1.2 醫保收入驅動分析
7.1.3 醫保支出驅動分析
7.1.4 醫保收支控制分析
7.2 DRG/DIP對醫保支付的影響分析
7.2.1 改進傳統付費方式中的問題
7.2.2 改變醫院對醫療管理的態度
7.2.3 促進服務優化并且降低成本
7.2.4 促進醫院與醫保的協同發展
7.2.5 醫?刭M和醫療質量協同發展
7.3 DRG/DIP下醫院醫保資金管理分析
7.3.1 醫院醫保資金管理的重要性
7.3.2 醫院醫保資金管理發展現狀
7.3.3 公立醫院醫保資金管理問題
7.3.4 公立醫院醫保資金管理建議
7.4 DRG/DIP下醫保信息化發展分析
7.4.1 醫保信息化發展歷程
7.4.2 醫保信息化市場表現
7.4.3 醫保信息化平臺建設
7.4.4 DRG/DIP與醫保信息化
7.4.5 醫保信息化發展趨勢
7.5 DRG/DIP下醫;鸸芾戆咐治
7.5.1 主要做法
7.5.2 改革成效
7.5.3 存在的問題
7.5.4 發展建議
7.6 DRG/DIP下醫保行業發展策略及建議
7.6.1 醫保按DRG付費的對策建議
7.6.2 地方醫保DRG改革的路徑選擇
7.6.3 DRG下商業保險發展建議
第八章 2022-2024年DRG/DIP下醫院行業發展狀況分析
8.1 DRG/DIP下醫療機構發展分析
8.1.1 DRG/DIP對醫療機構的影響
8.1.2 DRG/DIP下醫療機構經營方案
8.1.3 DRG/DIP下醫療服務結構變化
8.1.4 DRG/DIP下醫療機構發展挑戰
8.1.5 DRG/DIP下醫療機構發展建議
8.1.6 DRG/DIP下門診付費改革趨勢
8.2 DRG/DIP對醫院的影響分析
8.2.1 DRG/DIP與醫院發展戰略
8.2.2 DRG/DIP與醫院智慧運營
8.2.3 DRG/DIP與醫院運營管理
8.2.4 DRG/DIP與醫院績效管理
8.2.5 DRG/DIP與醫院成本核算
8.2.6 DRG/DIP與住院患者預交金
8.3 DRG/DIP下醫院信息化發展分析
8.3.1 主數據平臺
8.3.2 HIS及首頁數據與DRG接口交互
8.3.3 患者住院后的DRG結算
8.3.4 醫院DRG管控平臺
8.3.5 DRG實施的信息化培訓
8.4 DRG/DIP下互聯網醫院建設分析
8.4.1 DRG/DIP下互聯網醫院建設必要性
8.4.2 DRG/DIP與互聯網醫院的關聯效應
8.4.3 DRG/DIP對互聯網醫院的建設激勵
8.4.4 DRG/DIP下互聯網醫院的建設策略
8.5 DRG/DIP下公立醫院發展分析
8.5.1 DRG/DIP與公立醫院成本管控
8.5.2 DRG/DIP與公立醫院設備配置
8.5.3 DRG/DIP與公立醫院業財融合
8.5.4 DRG/DIP與公立醫院風險管理
8.6 DRG/DIP下民營醫院發展分析
8.6.1 研究方法分析
8.6.2 數據評估分析
8.6.3 重要基礎分析
8.6.4 發展存在的問題
8.6.5 發展策略建議
8.7 DRG/DIP下中醫院發展分析
8.7.1 DRG/DIP對中醫院的影響分析
8.7.2 中醫院應用DRG/DIP的效果分析
8.7.3 DRG/DIP下中醫院的改革困境
8.7.4 DRG/DIP下中醫院的發展建議
第九章 2021-2024年中國DRG/DIP相關企業經營狀況分析
9.1 國新健康保障服務集團股份有限公司
9.1.1 企業發展概況
9.1.2 主要業務布局
9.1.3 經營效益分析
9.1.4 業務經營分析
9.1.5 財務狀況分析
9.1.6 核心競爭力分析
9.1.7 公司發展戰略
9.1.8 未來前景展望
9.2 嘉和美康(北京)科技股份有限公司
9.2.1 企業發展概況
9.2.2 經營效益分析
9.2.3 業務經營分析
9.2.4 財務狀況分析
9.2.5 核心競爭力分析
9.2.6 公司發展戰略
9.2.7 未來前景展望
9.3 四川久遠銀海軟件股份有限公司
9.3.1 企業發展概況
9.3.2 經營效益分析
9.3.3 業務經營分析
9.3.4 財務狀況分析
9.3.5 核心競爭力分析
9.3.6 公司發展戰略
9.3.7 未來前景展望
9.4 榮科科技股份有限公司
9.4.1 企業發展概況
9.4.2 經營效益分析
9.4.3 業務經營分析
9.4.4 財務狀況分析
9.4.5 核心競爭力分析
9.4.6 公司發展戰略
9.4.7 未來前景展望
9.5 塞力斯醫療科技集團股份有限公司
9.5.1 企業發展概況
9.5.2 經營效益分析
9.5.3 業務經營分析
9.5.4 財務狀況分析
9.5.5 核心競爭力分析
9.5.6 公司發展戰略
9.5.7 未來前景展望
第十章 2024-2028年中國DRG/DIP發展前景及趨勢分析
10.1 DRG/DIP發展前景展望
10.1.1 行業發展前景
10.1.2 研究方向展望
10.1.3 監管方向展望
10.1.4 市場規模預測
10.1.5 發展路徑分析
10.2 DRG/DIP未來發展趨勢
10.2.1 行業發展趨勢
10.2.2 融合發展趨勢
10.3 DRG-PPS發展分析
10.3.1 DRG-PPS的優勢分析
10.3.2 DRG-PPS的體系闡述
10.3.3 DRG-PPS應用發展困境
10.3.4 DRG-PPS應用推廣建議
疾病診斷相關組(Diagnosis Related Groups,DRG)是用于衡量醫療服務質量效率以及進行醫保支付的一個重要工具。DRG實質上是一種病例組合分類方案,即根據年齡、疾病診斷、合并癥、并發癥、治療方式、病癥嚴重程度及轉歸和資源消耗等因素,將患者分入若干診斷組進行管理的體系。DIP是以大數據技術拓展病種分組分析方法,利用全量數據客觀還原臨床病種變化的現實,對數據中疾病診斷與治療方式進行窮舉和聚類快速形成分組,挖掘數據內涵來認識病種組合與醫療成本的客觀規律,建立疾病與治療量化標準,確定基于隨機均值的定價機制、醫保支付方式與基金監管模式。
2021年11月,國家醫保局發布《關于印發DRG/DIP支付方式改革三年行動計劃的通知》,明確了從2022-2024年分期分批完成DRG/DIP付費改革任務,“到2024年底,全國所有統籌地區全部開展DRG/DIP付費方式改革工作,先期啟動試點地區不斷鞏固改革成果”。也就是說,全國所有統籌區最晚進入DRG/DIP改革的時間是2024年,并且必須在2025年完成全覆蓋。2022年4月,國家醫保局發布《關于做好支付方式管理子系統DRG/DIP功能模塊使用銜接工作的通知》。2022年6月30日,國家醫保局會同財政部印發了《關于進一步做好基本醫療保險跨省異地就醫直接結算工作的通知》,鼓勵地方探索DRG/DIP等醫保支付方式改革在異地就醫結算中的應用,引導定點醫療機構合理診療。
從整體規模上來看,據中國采招網統計,截止2021年底,DRG各試點城市獲得招標總金額累計達3,603.29萬元,其中2019-2021年招標規模分別達446.20萬元、763.64萬元和2,393.45萬元,整體招標規模逐年擴大;DIP項目2021啟動首年招標規模即達1,612.74萬元。此外,還有大量的招標項目位于非國家試點城市。隨著未來DRG、DIP試點城市的逐步增多,信息化建設需求進一步擴大。
試點DRG/DIP系統主要分為醫保局端(局端)和醫院端(院端)。從醫院端需求來看,擁有醫保局端DRG建設經驗、醫院端大數據處理能力是DRG/DIP解決方案廠商要具備的兩大核心競爭壁壘,且互為補充相輔相成。
中投產業研究院發布的《2024-2028年中國醫保支付方式DRG/DIP深度調研及投資前景預測報告》共十章。首先分析了DRG/DIP的基本概念及全球DRG/DIP的發展狀況;然后報告深入分析了中國DRG/DIP的發展環境及總體發展狀況,并對中國DRG/DIP重點區域的發展狀況進行了詳細的闡述;隨后報告介紹了DRG/DIP關聯行業的發展狀況——醫藥行業、醫保行業及醫院行業;最后,報告重點分析了中國DRG/DIP相關企業的經營狀況,并對其未來發展前景及趨勢進行了科學的預測。
本研究報告數據主要來自于國家統計局、發改委、衛健委、中投產業研究院、中投產業研究院市場調查中心以及國內外重點刊物等渠道,數據權威、詳實、豐富。您或貴單位若想對DRG/DIP有個系統深入的了解、或者想投資DRG/DIP相關產業,本報告將是您不可或缺的重要參考工具。